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痰易净治疗肺结核

痰易净(祛痰药) 

名称(英) 

Acetylcysteine 
 
性状 

白色结晶性粉末,有类似蒜的臭气,味酸,有引湿性。在水或乙醇中易溶。熔点101--107℃。 

药理作用 

系粘痰溶解剂,具有较强的粘痰溶解作用。其分子中所含巯基(-SH)能使痰中糖蛋白多肽链中的二硫键(-S-S-)断裂,降低痰的粘滞性,并使之液化。本品还能使脓性痰中的DNA纤维断裂,故不仅能溶解白色粘痰而且也能溶解脓性痰。 

适应症 

适用于大量粘痰阻塞引起的呼吸困难,如手术后的咯痰困难、急性和慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、肺炎、肺气肿等引起的痰液粘稠、咯痰困难、痰阻气管等。本品尚可用于对乙酰氨基酚中毒的解毒。 

用量用法 

1.喷雾:仅用于非应急情况下,以10%溶液喷雾吸入,每次1~3ml,1日2~3次。 
2.气管滴入:急救时,以5%溶液经气管插管或直接滴入气管内,每次1~2ml,1日2~6次。 
3.气管注入:急救时,以5%溶液用注射器自气管的甲状耎骨环骨膜处注入气管腔内,每次0.5~2ml(婴儿0.5ml,儿童1ml,成人2ml)。 

注意事项 

1.本品直接滴入呼吸道可产生大量痰液,需用吸痰器吸引排痰. 
2.可引起咳呛、支气管痉挛、恶心、呕吐、胃炎等不良反应,一般减量即可缓解。如遇有恶心、呕吐可暂停给药。支气管痉挛可用异丙肾上腺素缓解。 
3.与异丙肾上腺素合用或交替使用,可提高药效,减少不良反应。 
4.不宜与金属、橡皮、氧化剂、氧气接触,故喷雾器需用玻璃或塑胶制作。本品应临用前配制,用剩的溶液应严封贮于冰箱中,48小时内用完。 
5.支气管哮喘者禁用。 
6.本品能增加金制剂的排泄;减弱青霉素、四环素、先锋霉素的抗菌活性,故不宜与这些药物并用。必要时,可间隔4小时交替使用 

药物相互作用 

本品能增加金制剂的排泄;减弱青霉素、四环素、头孢菌素类的抗菌活性,故不宜与这些药物并用。必要时可间断4小时交替使用。 

规格 

乙酰半胱氨酸喷雾剂:每瓶0.5g、1g。 

储存、有效期 

[制剂] 乙酰半胱氨酸喷雾剂:每瓶0.5g、1g。
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刘惠珍 副主任医师
擅长: 肺部肿瘤、肺部感染性疾病、肺结核
单位: 上海交通大学附属瑞金医院
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擅长: 支气管哮喘,慢支肺结核,肺癌
单位: 上海交通大学附属瑞金医院
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擅长: 内科各种疑难杂症和呼吸系统疾病:急、慢性支气管炎、肺炎、肺气肿、肺原性心脏病、哮喘、支气管扩张、肺结核、肺癌、胸膜炎、气胸呼吸衰竭等的诊断与治疗。
单位: 复旦大学附属金山医院
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擅长: 慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘及扩张、肺结核、肺癌等呼吸系统疾病
单位: 同济大学附属上海市肺科医院
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擅长: 普胸外科、肺癌、肺结核、脓胸、肺叶切除及气管、支气管等晚期癌肿、电视胸腔镜的肺部疾病诊治
单位: 同济大学附属上海市肺科医院
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单位: 同济大学附属上海市肺科医院
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单位: 同济大学附属上海市肺科医院
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擅长: 肺结核、肺部肿瘤、慢性阻塞性肺病、哮喘等常见病多发病诊断、鉴别诊断治疗。
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擅长: 各类肺结核、肺外结核、肺结核合并糖尿病
单位: 同济大学附属上海市肺科医院
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擅长: 成人肺内科疾病(肺结核肺非结核性感染、肺肿瘤等鉴别诊断)诊治
单位: 同济大学附属上海市肺科医院
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擅长: 肺结核、支气管哮喘
单位: 同济大学附属上海市肺科医院
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擅长: 肺结核及肺外结核的诊断治疗,其他呼吸系统疾病的诊断及治疗
单位: 同济大学附属上海市肺科医院
曾林海 副主任医师
擅长: 擅长肺结核及肺外结核、结核性脑膜炎的诊断治疗
单位: 同济大学附属上海市肺科医院
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擅长: 肺结核病的诊断、鉴别诊断及治疗
单位: 同济大学附属上海市肺科医院
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擅长: 擅长慢支、支扩、慢阻肺、肺心、急慢性呼吸衰竭、机械通气、哮喘等治疗、肺部异常阴影的诊断与鉴别诊断治疗、下呼吸道感染性疾病以及肺癌、肺栓塞、肺结核的治疗。
单位: 同济大学附属上海市肺科医院
尹红云 副主任医师
擅长: 主要从事呼吸系统疾病的诊断与鉴别诊断。擅长于各类肺结核、气管结核及肺外结核的诊断与治疗。对结核性脑膜炎、儿童结核的诊治有丰富的临床经验。
单位: 同济大学附属上海市肺科医院
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擅长: 肺结核
单位: 同济大学附属上海市肺科医院
徐惠明 副主任医师
擅长: 擅长肺结核、慢性支气管炎、支气管哮喘的规范化治疗,对各类肺炎、胸腔积液,特别对肺部疑难杂症的鉴别诊断、肺癌的早期诊断及综合性治疗具有独到的临床经验。
单位: 上海市嘉定区中心医院
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擅长: 有中西两套诊治疾病的能力,善于把二者有机结合,用于心肺疾病的诊治。对哮喘、慢支、肺气肿、肺炎、支扩、肺结核、肺癌、肺间质纤维化,肺心病和冠心病等的诊治富有经验和特色;另对癌症、抗衰老和激素使用与激素撤减等有所研究。
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单位: 上海市胸科医院
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单位: 上海市胸科医院
蔡冠球 主任医师
擅长: 慢支、哮喘、肺炎、间质性肺炎、肺结核
单位: 上海中医药大学附属曙光医院
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擅长: 中西医结合防治慢支、肺气肿、哮喘、肺结核、肺炎等呼吸病及内科常见病、多发病。
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擅长: 肺结核
单位: 上海市第一人民医院宝山分院(吴淞中心医院)
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单位: 上海市第八人民医院
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擅长: 肺结核、哮喘
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擅长: 肺结核病、儿童肺结核病
单位: 上海市杨浦区安图医院
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擅长: 慢阻肺、支气管哮喘、肺结核、支气管扩张、肺癌等
单位: 上海市杨浦区安图医院
陈丽萍 副主任医师
擅长: 慢性支气管炎、哮喘、肺结核、胸腔积液等疾病的诊治
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单位: 上海市第六人民医院
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擅长: 慢支、哮喘、肺炎、间质性肺炎、肺结核
单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院(分院)
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擅长: 哮喘、慢支、支扩、反复呼吸道感染、肺结核、肺癌、心肌炎、早搏
单位: 上海市中医医院石门路门诊部
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单位: 上海市东医院
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单位: 上海中医药大学附属龙华医院浦东分院
蔡冠球 主任医师
擅长: 慢支、哮喘、肺炎、间质性肺炎、肺结核
单位: 上海中医药大学附属曙光医院(东部)
蔡冠球 主任医师
擅长: 慢支、哮喘、肺炎、间质性肺炎、肺结核
单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
赵杜鹃 副主任医师,副教授
擅长: 哮喘、慢支、支扩、反复呼吸道感染、肺结核、肺癌、心肌炎、早搏
单位: 上海市中医医院
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