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中国肺结核治疗网西医药物治疗方法卡介菌多糖核酸联合抗结核药治疗复治菌阳肺结核

卡介菌多糖核酸联合抗结核药治疗复治菌阳肺结核

疗法提供:长春市结核病防治所 赵红艳 邹志艳

治疗方法:

INH0.3g,RFP0.45g,EMB0.75g,TH1321 0.6g,每日1次顿服,共服8个月,同时加用卡介菌多糖核酸注射液0.5mg肌肉注射,隔日1次,疗程60天。

单用某一种抗结核药不但疗效不好,而且易使结核菌在短期内迅速产生耐药性。这是因为结核菌有的处于生长繁殖阶段,有的处于半休眠阶段,如果寄生于细胞内或结核空洞内的酸性环境中,则药物很难渗入和杀死结核菌。

目前所使用的抗结核药物的作用机理各不相同,故不同杀菌机理的药物联合应用,可以取长补短,提高疗效,延缓和减少耐药,增强杀菌效果,加速治愈,且能防止复发。

如以异烟肼为主,加用一两种对结核菌敏感的药物,如链霉素和利福定,既可延缓耐药性的产生,又可显著提高疗效和缩短疗程。 
    
卡介菌多糖核酸是由卡介苗提取的菌体多糖,祛除了菌体的蛋白质变应原,减少了卡介苗的不良反应,保留其疫苗的作用。

它能促进单核-巨噬细胞系统增生,增强巨噬细胞吞噬与消化活力,激活T细胞释放各种淋巴因子,增强机体细胞免疫功能。本组结果与冀氏等报道一致。

因此,卡介菌多糖核酸注射液在辅助治疗肺结核方面,具有良好疗效,且无明显不良反应。故我们认为它可以作为难治、复治肺结核病治疗的辅助药物之一。 
    
除了依靠药物治疗外,肺结核病人还应该注意饮食调养。肺结核病的饮食调养原则:供给充足热量,供给优质足量蛋白,补充含钙的食物,促进病灶钙化。

供给丰富的维生素,帮助机体恢复健康,减少抗痨药物的不良反应及帮助钙的吸收。适量补充矿物质和水分,如铁、钾、钠和水分。

在肺结核病人接受化疗的同时,饮食必须符合高热量、高蛋白质、丰富的维生素和微量元素的要求。

按照祖国医学的扶正祛邪的治疗法则,理应选营养丰富的饮食。但由于肺结核患者脾胃虚弱,消化吸收能力低下,故饮食的选择宜清淡而忌过于甘肥油腻。

根据中医对肺结核的辨证施治,多认为该病属肺阴虚而虚热阴伤。其治疗应循滋阴降火,对于辛辣香燥之品,因其可助虚热炽盛,耗伤本已枯竭的肺之津液,理当禁用或慎重用。

     
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