治疗方法:
常规西医抗结核化疗同时,针对所出现的咳血症状,采用滋阴润肺、宁络止血、益气固脱之法。
处方组成:黄芪30g,生地20g,麦冬15g,百合15g,白及10g,百部15g,藕节20g,白茅根30g,鳖甲15g,桔梗7.5g,每日1剂,分2次服;
重症每日2剂,分4次服。临床化裁:反复咳血及咳血量多者加三七粉3g冲服,阿胶10g烊化,大黄炭5g养血止血;阴虚火旺,潮热颧红者加青蒿、银柴胡清退虚热;
盗汁者加浮小麦、煅牡蛎敛营止汗;气虚加党参、白术益气健脾;大便秘结者加火麻仁润肠通便等。
肺结核属于祖国医学的痨瘵、肺痨等范畴,是一种具有 传染性的慢性消耗性疾病。《医学入门・痨瘵》指出:“潮、汗、咳嗽见血或遗精、便浊或泄泻,轻者六症间作,重者六症兼作”概要地提出了本病的六个主症。
《丹溪心法・痨瘵》倡:“痨瘵主乎阴虚”之说,突出病理重点,确立了滋阴降火的治疗大法。肺结核兼见咳血者,多因阴虚肺燥,肺络损伤所致。抗痨止血汤具有滋阴润肺、宁络止血、益气固脱之功,并随症加减治疗肺结核咳血,疗效颇佳。
做好以下几点:(1)做好心理护理,消除紧张、恐惧、忧虑等不良情绪,注意休息,重者应卧床休息,严密观察病情发展变化,若咳血量大,病人出现心慌、汗出、面色苍白、四肢厥冷时,应及时救治,以防产生厥脱之证。
(2)调节饮食,进食清淡易消化食物,忌食热食、辛辣等刺激性食物。(3)保持大便畅通。(4)注意休息,勿劳累,防外感。